Info Farmasi Terkini Berbasis Ilmiah dan Praktis Majalah Farmasi Online Pertama di Indonesia
Artikel Terkait
Pertimbangan farmakologi
metformin
Karena risiko rendah hipoglikemia dengan metformin, sebagian besar pasien yang diobati dengan metformin saja dapat dengan aman untuk berpuasa. Ini dianjurkan untuk pasien dengan mengambil dua-pertiga dari jumlah dosis metformin sehari-hari dengan makanan pada saat berbuka puasa, dan satu-pertiga dengan sahur mereka.
sulfonilurea
Sulfonilurea umumnya tidak dianjurkan untuk pasien yang berpuasa karena risiko yang melekat mereka hipoglikemia. Jika karena pertimbangan biaya atau akses kelas obat yang terbatas, sulfonilurea generasi kedua (misalnya, glimepiride, glipizide) dapat dipertimbangkan.
rejimen sehari sekali harus diberikan dengan makanan ketika berbuka puasa. Mereka yang mengambil rejimen dua kali sehari dapat dikonsumsi setengah pada sahur dan melanjutkan dosis malam mereka dengan makanan saat berbuka.
Terapi berbasis incretin
Monoterapi glucagon-like peptide-1 (GLP-1) agonis reseptor dan Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) inhibitor kurang menyebabkan hipoglikemia dibanding terapi konvensional lainnya dan memberikan pilihan pengobatan yang aman untuk pasien yang berpuasa. Jika memungkinkan, pasien yang memakai sulfonilurea dapat beralih ke terapi berbasis incretin dalam mengantisipasi bulan puasa.
Long acting-Insulin
Pada pasien yang memakai glargine insulin dan insulin detemir, itu biasanya dianjurkan untuk mengurangi dosis insulin sebesar 20% untuk mengurangi risiko hipoglikemia. Dosis harus diambil pada malam hari saat berbuka puasa.
Pertimbangan non-farmakologi
Konsumsi makanan
Setelah hari yang panjang berpuasa, umumnya direkomendasikan untuk menngkonsumsi karbohidrat dalam jumlah besar dan makanan tinggi lemak pada waktu berbka. Untuk mencapai glukosa dan insulin tingkat lebih terkontrol sepanjang hari, lebih dianjurkan untuk makan karbohidrat sederhana di makan matahari terbenam dan makan karbohidrat kompleks dengan sahur.
Olahraga
Aktivitas fisik dapat tetap dipertahankan selama puasa, tetapi aktivitas yang berlebihan yang dapat meningkatkan risiko hipoglikemia harus dihindari. Berjalan atau jogging ringan setelah makan magrib dapat dipertimbangkan.
Pemantauan glukosa
Sangat penting bagi pasien untuk dapat mengidentifikasi ketika mereka sedang baik hipoglikemik atau hiperglikemia untuk mengambil langkah selanjutnya yang tepat. pemantauan glukosa lebih sering sepanjang bulan mungkin diperlukan, dan harus perlu timbul bagi mereka untuk berbuka puasa, mereka harus segera melakukannya.
manajemen glukosa dalam diabetes tipe 2 yang berpuasa selama bulan Ramadhan dapat dikelola dengan aman dan efektif, tetapi butuh kesadaran pasien untuk menyadari batas mereka dan menjaga komunikasi yang baik dengan penyedia layanan kesehatan mereka. Pada pasien tertentu, obat khusus atau penyesuaian dosis akan diperlukan untuk kontrol yang optimal.
Sumber : http://www.pharmacytimes.com/contributor/ayesha-khan-pharmd-bcps/2016/06/is-fasting-safe-for-patients-with-type-2-diabetes/
