Strategi Mengatasi Migrain pada Anak: Panduan Lengkap untuk Orang Tua dan Pasien

Majalah Farmasetika – Migrain adalah gangguan sakit kepala yang ditandai dengan serangan berulang yang menyakitkan di bagian depan atau temporal otak. Ini dapat berlangsung dari 2 hingga 72 jam dan mungkin disertai dengan muntah, sensitivitas terhadap cahaya dan/atau suara, serta mual.

Anak-anak yang mengalami migrain mungkin mengeluhkan salah satu dari gejala ini. Migrain umum terjadi pada anak-anak dan menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia; terjadi pada 2,5% anak di bawah usia 7 tahun dan hingga 28% remaja.

PENGELOLAAN

Karena sifat genetik migrain, orang tua pasien dengan migrain memiliki posisi yang unik untuk membimbing dan mengajarkan anak-anak mereka cara mengelola penyakit ini. Saat mendiskusikan terapi, apoteker sebaiknya melibatkan kedua belah pihak dan melibatkan mereka dalam rencana perawatan.

TERAPI NONFARMAKOLOGIS

Bagian dari perawatan nonfarmakologis dan pencegahan migrain termasuk membatasi rangsangan lingkungan atau fisiologis yang umum. Contoh rangsangan termasuk stres berlebihan, diet yang bervariasi, dan kelelahan fisik. Menggunakan pertanyaan terbuka seperti “Ceritakan kebiasaan tidur Anda” dapat membantu mengidentifikasi rangsangan potensial yang harus dihindari. Terapi nonfarmakologis lain seperti latihan biofeedback dan terapi perilaku kognitif juga telah menunjukkan hasil yang baik pada pasien dengan migrain pediatrik.

Perawatan Diri

Perawatan diri dapat mencakup kombinasi terapi nonfarmakologis. Pasien dapat mencoba mengompres dahinya dan/atau leher dengan air hangat atau dingin, istirahat di ruangan gelap, dan/atau mengonsumsi camilan.

Orang tua juga dapat mempertimbangkan memberikan analgesik bebas seperti acetaminophen atau ibuprofen untuk mengurangi rasa sakit secara akut.

Pasien yang mengalami migrain dengan aura, demam, kaku leher, kebingungan, haus berlebihan, penurunan kesadaran, perubahan dalam berjalan, kebingungan, muntah hebat, kejang, dan nyeri mata atau telinga tidak cocok untuk perawatan diri. Apoteker sebaiknya menekankan bahwa kejadian-kejadian ini jarang terjadi namun harus mengedukasi pasien dan pengasuh tentang tanda-tanda ini sebagai tindakan pencegahan.

Terapi Farmakologis

Pemberi layanan kesehatan dapat memulai pengobatan resep tergantung pada keparahan migrain. Menemukan rejimen yang tepat untuk migrain bisa menjadi proses yang menantang melalui percobaan dan kesalahan, dan apoteker sebaiknya membahas hal ini dengan pasien untuk mengelola harapan mereka.

Membuat Catatan

Untuk memahami, mendiagnosis, dan mencegah migrain dengan baik, pemberi layanan kesehatan memerlukan data. Secara tradisional, dokter meresepkan penggunaan buku catatan migrain. Apoteker sebaiknya mengingatkan pasien untuk membuat catatan detail serangan migrain dan menyajikannya saat kunjungan. Contoh catatan migrain tersedia online untuk dibagikan kepada pasien. Berbagai aplikasi seperti MigraineManager juga dapat membantu pasien melacak serangan migrain, mendokumentasikan data dengan akurat, dan menyajikannya kepada pemberi layanan kesehatan saat kunjungan.

KESIMPULAN

Menurut data studi tahun 2015, hingga 18% pasien pediatrik di departemen gawat darurat dirawat karena masalah migrain. Bekerja dengan pasien atau orang tua untuk mengelola migrain dan mengarahkan mereka untuk mencari perawatan medis dengan tepat dapat menghindari kejadian serius yang membawa mereka ke departemen gawat darurat.

REFERENSI

1. Olesen J, Steiner TJ, Bendtsen L, et al; Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders. 3rd ed. 2017. Accessed September 21, 2023. https://ihs-headache.org/wp-content/uploads/2020/05/ICHD-3-Pocket-version.pdf
2. Migraines in children. Cleveland Clinic. Updated July 24, 2023. Accessed September 28, 2023. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9637-migraines-in-children-and-adolescents
3. Pediatric migraines. Children’s National. Accessed September 28, 2023. https://www.childrensnational.org/get-care/health-library/migraines
4. Haghdoost F, Togha M. Migraine management: non-pharmacological points for patients and health care professionals. Open Med (Wars). 2022;17(1):1869-1882. doi:10.1515/med-2022-0598
5. Yamanaka G, Morichi S, Suzuki S, et al. A review on the triggers of pediatric migraine with the aim of improving headache education. J Clin Med. 2020;9(11):3717. doi:10.3390/jcm9113717
6. Headaches in children. Mayo Clinic. August 6, 2021. Accessed September 28, 2023. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/headaches-in-children/diagnosis-treatment/drc-20352104
7. Understanding pediatric migraine. American Migraine Foundation. March 15, 2018. Accessed September 28, 2023. https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/pediatric-migraine/#:~:text=Pediatric%20migraine%20symptoms&text=In%20addition%2C%20while%20adults%20typically
8. Hommel KA, Carmody J, Hershey AD, et al. Digital therapeutic self-management intervention in adolescents with migraine: feasibility and preliminary efficacy of “Migraine Manager”. Headache. 2020;60(6):1103-1110. doi:10.1111/head.13805
9. Keeping a headache diary. The Migraine Trust. Accessed September 28, 2023. https://migrainetrust.org/live-with-migraine/self-management/keeping-a-migraine-diary/
10. O’Brien HL, Kabbouche MA, Kacperski J, Hershey AD. Treatment of pediatric migraine. Curr Treat Options Neurol. 2015;17(1):326. doi:10.1007/s11940-014-0326-1