Studi: Hasil RSV yang Berhubungan dengan Gagal Napas Akut

Majalah Farmasetika – Hasil penelitian menunjukkan bahwa selama rawat inap 1 bulan, 13% individu yang mengalami gagal napas akut (ARF) yang terkait dengan RSV meninggal dunia.

Temuan studi baru yang diterbitkan dalam Journal of Infection mengumumkan bahwa virus respiratory syncytial (RSV) dapat menyebabkan gagal napas akut (ARF) pada orang dewasa yang imunokompeten dan juga memiliki beberapa komorbiditas. Para peneliti menilai karakteristik klinis dan hasil untuk individu imunokompeten yang dirawat di rumah sakit karena infeksi RSV.

Virus menular seperti respiratory syncytial virus (RSV) yang menyebabkan infeksi pernapasan
Kredit gambar: Artur | stock.adobe.com

Para penulis studi mencatat bahwa RSV terkait dengan keluarga Pneumoviridae dan merupakan salah satu virus paling umum yang menyebabkan rawat inap pada orang dewasa di bangsal medis dan di unit perawatan intensif.

Menurut CDC, setiap tahun di AS, antara 60.000 dan 160.000 orang dewasa berusia 65 tahun ke atas dirawat di rumah sakit akibat RSV, yang mengakibatkan 6.000 hingga 10.000 kematian. Musim RSV biasanya dimulai pada musim gugur di AS dan mencapai puncaknya pada bulan-bulan musim dingin. Namun, para peneliti mencatat bahwa musim 2022-2023 melihat kasus yang lebih awal dan lebih intens dibandingkan tahun-tahun sebelumnya.

Ketika terinfeksi RSV, individu dapat mengalami penyakit pernapasan parah dan kondisi yang sudah ada sebelumnya dapat memburuk, seperti penyakit paru obstruktif kronik (COPD), diabetes, dan gagal jantung kronis. Meskipun banyak penelitian tentang dampak RSV, para penulis studi mencatat bahwa data klinis yang terperinci tentang diagnosis ARF yang terkait dengan RSV di antara individu imunokompeten masih terbatas.

Para peneliti memasukkan semua individu imunokompeten berturut-turut yang dirawat di rumah sakit untuk ARF dan dinyatakan positif RSV dari 1 Oktober 2016 hingga 1 Maret 2023 di rumah sakit tersier di Prancis. Individu yang didiagnosis dengan ARF memenuhi persyaratan membutuhkan oksigen setidaknya selama 48 jam saat para peneliti mencatat prosedur pemberian oksigen. Selain itu, individu yang didiagnosis dengan RSV diuji menggunakan sampel nasofaring dengan QIAstat-Dx Respiratory Panel atau BioFire FilmArray Pneumonia plus Panel, menurut penulis studi.

Secara total, studi retrospektif monossentrik ini melibatkan 104 individu setelah mengecualikan 112 individu karena imunokompromi dan tambahan 102 individu karena mereka tidak memenuhi persyaratan oksigen 48 jam. Di antara 104 individu, usia median adalah 77 tahun dan 93% individu memiliki setidaknya 1 kondisi yang sudah ada sebelumnya. Selain itu, komorbiditas yang paling umum termasuk hipertensi, segala bentuk penyakit jantung, dan COPD. Secara keseluruhan, 64% individu mengalami dekompensasi akut dari komorbiditas kronis yang sudah ada sebelumnya ketika didiagnosis dengan RSV.

Para penulis studi mencatat bahwa 77% pasien menerima antibiotik, meskipun hanya 16 individu yang menunjukkan superinfeksi bakteri yang dikonfirmasi setelah sampel dahak dikumpulkan. Selain itu, 25% individu membutuhkan dukungan ventilasi dan 20% dirawat di unit perawatan intensif. Di antara individu-individu ini, durasi median ventilasi adalah 6 hari, dan panjang median rawat inap adalah 11 hari, menurut penulis studi.

Hasilnya menunjukkan bahwa selama rawat inap 1 bulan, 13% individu yang mengalami ARF terkait RSV meninggal dunia.

“Studi ini menemukan morbiditas dan mortalitas yang tinggi pada orang dewasa imunokompeten dengan ARF terkait RSV. Khususnya, individu lanjut usia dengan komorbiditas pernapasan atau kardiovaskular yang mendasari muncul sebagai populasi utama yang berisiko meningkat,” kata para penulis studi dalam siaran pers.

Keterbatasan dalam studi termasuk kemungkinan “RSV kebetulan” yang tidak terkait dengan masuknya mereka ke rumah sakit, seluruh populasi individu imunokompeten dengan RSV tidak semuanya terwakili, dan individu dengan komorbiditas berbeda dimasukkan, yang dapat menunjukkan hasil prognostik yang berbeda.

Referensi

1. Clinical characteristics and outcomes of Respiratory Syncytial Virus-associated ARF in immunocompetent patients: a seven-year experience at a tertiary hospital in France. Journal of Infection. News release. May 14, 2024. Accessed May 20, 2024. https://www.journalofinfection.com/article/S0163-4453(24)00114-2/fulltext.

2. CDC. Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV). July 17, 2023. Accessed May 20, 2024. https://www.cdc.gov/rsv/research/index.html.

3. Study Highlights Reduced Disease Severity When Vaccinated Against RSV. Pharmacy Times. News release. April 25, 2024. Accessed May 20, 2024. https://www.pharmacytimes.com/view/study-highlights-reduced-disease-severity-when-vaccinated-against-rsv.