Studi Terbaru : COVID-19 Serang Sel Darah Merah, Protokol Terapi Saat Ini Bisa Salah

Majalah Farmasetika. Penelitian terbaru mengungkapkan bahwa virus corona disease 2019 (COVID-19) bisa menyerang hemoglobin dalam sel darah merah. Sehingga sel darah merah tidak mampu mengangkut oksigen. Hal ini bisa membuat protokol terapi medis menggunakan ventilator oksigen yang dikeluarkan pemerintah bisa salah dan perlu direvisi.

Temuan dari studi baru yang dirilis oleh para peneliti Cina, Dr Wenzhong Liu dari Universitas Sichuan dan Dr Hualan Li dari Universitas Yibin telah mengungkapkan bahwa virus korona Sars-CoV-2 menyerang hemoglobin dalam sel darah merah melalui serangkaian tindakan seluler, yang pada akhirnya membuat sel darah merah tidak mampu mengangkut oksigen. Penelitian ini dipublikasikan di ChemRXiv dengan judul “COVID-19: Attacks the 1-Beta Chain of Hemoglobin and Captures the Porphyrin to Inhibit Human Heme Metabolism” pada 13 April 2020.

Meskipun virus ini dapat menyerang reseptor ACE2 di jaringan paru-paru dan menyebabkan kerusakan serta badai sitokin yang menciptakan lebih banyak kerusakan, kemungkinan besar ketidakmampuan tubuh mendapatkan oksigen yang cukup bersama dengan pembentukan karbon dioksida yang menciptakan apa yang disebut Gejala dan stres ARDS (acute respiratory distress syndrome) serta protokol saat ini bisa saja salah, termasuk penggunaan ventilator dengan cara yang tidak tepat yang sebenarnya dapat memperburuk paru-paru yang sudah ‘terluka’ dan meradang.

Sel darah merah adalah pembawa oksigen penting ke berbagai sel dalam tubuh. Di dalam sel darah merah adalah molekul yang disebut hemoglobin yang mengandung kelompok heme. Masing-masing kelompok heme ini adalah “cincin” molekuler (porfirin) yang memiliki ion Besi atau ion FE. Ion-ion FE yang membantu mengangkut oksigen dalam aliran darah tergantung pada tingkat oksidasi.

Biasanya sel darah merah mengambil oksigen dari paru-paru untuk diangkut ke bagian lain dari tubuh.

Begitu berada di dalam sel host manusia, RNA virus juga mengkode sejumlah protein non-struktural yang dibuat selama proses replikasi. Protein-protein ini bukan bagian dari virus itu sendiri tetapi membantu virus untuk “membajak” cara-cara seluler lain atau tindakan-tindakan untuk memudahkan kelangsungan hidupnya di dalam inang.

Penelitian ini menemukan bahwa beberapa protein ini adalah untuk membajak sel-sel merah dan menghilangkan ion-ion besi dari kelompok-kelompok heme (HBB) dan menggantikannya dengan itu. Ini membuat hemoglobin tidak mampu mengangkut oksigen.

Akibatnya paru-paru menjadi stres dan meradang sementara organ-organ lainnya juga terpengaruh. ARDS yang disebut dan kegagalan organ selanjutnya dapat dikaitkan dengan ini.

Juga disarankan oleh ahli virologi lain bahwa mungkin coronavirus tidak menghasilkan protein ini pada tahap awal infeksi tetapi akan melakukannya ketika ambang batas tertentu tercapai dan baru protein ORF8, ORF1ab, ORF10, dan ORF3a diproduksi.

Ini bisa menjelaskan pengamatan yang dilakukan oleh berbagai dokumen ER (termasuk yang ini di New Orleans) bahwa pasien cenderung mengalami peningkatan feritin. Biasanya feritin digunakan untuk menyimpan kelebihan zat besi. Jika banyak zat besi ‘didorong’ keluar dari kelompok heme dan bersirkulasi, tubuh menghasilkan lebih banyak feritin.

Banyak dokter ER dan ICU sekarang mempertanyakan protokol perawatan dan juga mempertanyakan penggunaan ventilator dalam kasus-kasus tertentu.

Meskipun penelitian ini belum ditinjau oleh sejawat, banyak dokter ER menunjukkan bahwa pengamatan klinis tertentu sesuai dengan penelitian ini.

Video yang menarik untuk ditonton dari seorang dokter bagian gawat darurat di New York

Implikasi dari studi baru ini bisa signifikan karena protokol medis tertentu yang diadopsi bisa salah dan benar-benar dapat memperburuk keadaan bagi pasien.