Gambar oleh Szilárd Szabó dari Pixabay
Majalah Farmasetika – Caplyta obat yang berisi Lumateperone Tosylate telah disetujui FDA pada tanggal 20 Desember 2019 sebagai terapi pengobatan penyakit skizofrenia.
Skizofrenia adalah gangguan otak dengan gejala yang meliputi suara pendengaran, percaya bahwa orang lain membaca pikiran seseorang atau mengendalikan pikiran mereka, dan menjadi curiga serta suka menyendiri.
Caplyta diberikan secara oral memiliki bentuk sediaan kapsul dengan kekuatan sediaan 42mg yang diminum sehari sekali
Mekanisme kerja dari obat ini adalah sebagai modulator serotonin, dopamin, dan neurotransmisi glutamat. Karena farmakologi dari Lumateperone yang kompleks, tidak jelas aktivitas mana yang terutama bertanggung jawab atas aktivitas antidepresif dan antipsikotiknya .
Kemanjuran lumateperone dapat dimediasi melalui kombinasi serotonin, dopamin, dan modulasi glutamat. Lumateperone adalah antagonis reseptor serotonin 5 HT2A yang poten, agonis parsial pre-synaptic D2 reseptor dopamin D1 dan modulator glutamat bergantung reseptor dopamin D1, dan inhibitor reuptake serotonin.
FDA menyetujui Caplyta berdasarkan bukti dari tiga uji klinis (Trial 1 / NCT01499563, Trial 2 / NCT02282761 dan Trial 3 / NCT02469155) yang mendaftarkan 818 pasien dewasa dengan skizofrenia. Uji coba dilakukan di 33 lokasi di Amerika Serikat. Uji coba 1 dan 2 memberikan data tentang manfaat dan efek samping Caplyta, dan Uji Coba 3 memberikan data tentang efek samping saja.
Dalam setiap percobaan, pasien rawat inap dengan skizofrenia secara acak ditugaskan untuk menerima Caplyta atau pengobatan perbandingan (plasebo atau pembanding aktif) sekali sehari selama 4 minggu (Percobaan 1 dan 2) atau 6 minggu (Percobaan 3). Baik pasien maupun penyedia layanan kesehatan tidak tahu perawatan mana yang diberikan sampai setelah uji coba selesai.
Percobaan 1 dan 2 memberikan data untuk penilaian manfaat dan efek samping melalui 4 minggu terapi. Manfaat dinilai dengan mengukur peningkatan keseluruhan gejala skizofrenia.
Percobaan 3 memberikan data untuk penilaian efek samping hanya selama 6 minggu terapi.
Caplyta dapat menyebabkan efek samping diantaranya :
Interaksi Obat Penting Secara Klinis dengan Caplyta :
Penghambat CYP3A4 Sedang atau Kuat | ||
Dampak Klinis | Penggunaan Caplyta secara bersamaan dengan inhibitor CYP3A4 sedang atau kuat meningkat pajanan lumateperone yang dapat meningkatkan risiko reaksi yang merugikan | |
Intervensi | Hindari penggunaan Caplyta secara bersamaan dengan inhibitor CYP3A4 sedang atau kuat | |
Contoh | Inhibitor Sedang | Amprenavir, ciprofloxacin, cyclosporine, diltiazem, erythromycin, fluconazole, fluvoxamine, verapamil |
Inhibitor Kuat | Clarithromycin, grapefruit juice, itraconazole, voriconazole, nefazodone, ritonavir, nelfinavir | |
Induktor CYP3A4 | ||
Dampak Klinis | Penggunaan Caplyta secara bersamaan dengan penginduksi CYP3A4 mengurangi paparan lumateperone | |
Intervensi | Hindari penggunaan Caplyta secara bersamaan dengan penginduksi CYP3A4 | |
Contoh | Carbamazepine, phenytoin, rifampin, St. John’s wort, bosentan, efavirenz, etravirine, modafinil, nafcillin, aprepitant, armodafinil, pioglitazone, prednisone | |
Inhibitor UGT | ||
Dampak Klinis | Penggunaan Caplyta secara bersamaan dengan inhibitor UGT dapat meningkatkan paparan lumateperon dan / atau metabolitnya | |
Intervensi | Hindari penggunaan Caplyta secara bersamaan dengan inhibitor UGT. | |
Contoh | Valproic acid, probenecid |
Pustaka
Majalah Farmasetika - PT Kimia Farma (Persero) Tbk, perusahaan farmasi terkemuka di Indonesia, saat ini…
Majalah Farmasetika - Tinjauan mengenai persyaratan bagi apotek yang mempertimbangkan untuk memesan senyawa dari fasilitas…
Majalah Farmasetika - Setelah sebelumnya disetujui pada Juni 2023 dalam proses Accelerated Approval, FDA telah…
Majalah Farmasetika - Persetujuan ini menandai antibodi bispesifik pengikat sel T pertama dan satu-satunya yang…
Majalah Farmasetika - Pengajuan lisensi biologis (BLA) untuk patritumab deruxtecan menerima surat tanggapan lengkap karena…
Majalah Farmasetika - Setelah lebih dari 2 dekade, produk inhalasi pertama dengan mekanisme aksi baru…