Sama Dengan Plasebo, Ivermectin Tidak Layak Sebagai Obat COVID-19

Majalah Farmasetika – Sebuah tinjauan sistematik penelitian terbaru dengan mengkaji artikel penelitian yang telah diterbitkan sebelumya terkait ivermectin untuk terapi COVID-19 menyimpulkan bahwa dibandingkan dengan standar perawatan atau plasebo, ivermectin tidak mengurangi semua penyebab kematian, lama perawatan, atau pembersihan virus pada randomized controlled trials/coba terkontrol acak (RCT) pada pasien COVID-19 dengan sebagian besar penyakit ringan.

Penelitian yang diterbitkan di  Clinical Infectious Diseases pada 28 Juni 2021, menjelaskan bahwa ivermectin tidak memiliki efek pada kejadian buruk atau efek samping parah. Ivermectin bukanlah pilihan yang layak untuk merawat pasien COVID-19.

Dalam artikel ini menilai secara sistematis manfaat dan bahaya penggunaan ivermectin pada pasien COVID-19.

Uji coba terkontrol acak yang dipublikasikan dan dicetak sebelumnya yang menilai efek ivermectin pada pasien dewasa COVID-19 ditelusuri hingga 22 Maret 2021 di lima mesin pencari.

Hasil utama adalah semua penyebab kematian, lama tinggal (LOS), dan efek samping (AE). Hasil sekunder termasuk pembersihan virus dan AE parah. Risiko bias (RoB) dievaluasi menggunakan alat Cochrane RoB 2.0. Meta-analisis efek acak varian terbalik dilakukan. dengan kualitas bukti (QoE) dievaluasi menggunakan metodologi GRADE.

Sepuluh RCT (n=1173) dimasukkan. Kontrol adalah standar perawatan di lima RCT dan plasebo di lima RCT. Tingkat keparahan penyakit COVID-19 ringan di 8 RCT, sedang di satu RCT, dan ringan dan sedang di satu RCT. Ivermectin tidak mengurangi semua penyebab mortalitas vs. kontrol (RR 0,37, 95% CI 0,12 hingga 1,13, QoE sangat rendah) atau LOS vs kontrol (MD 0,72 hari, 95%CI −0,86 hingga 2,29, QoE sangat rendah). AE, AE parah, dan pembersihan virus serupa antara Ivermectin dan kontrol (semua hasil: QoE rendah). Subkelompok berdasarkan tingkat keparahan COVID-19 atau RoB sebagian besar konsisten dengan analisis utama; semua penyebab kematian di tiga RCT pada RoB tinggi berkurang dengan Ivermectin.

Ketua peneliti, Yuani M Roman, MD,, dari MPHHealth Outcomes, Policy, and Evidence Synthesis (HOPES) Group, University of Connecticut School of Pharmacy, USA menyimpulkan bahwa dibandingkan dengan standar perawatan atau plasebo, ivermectin tidak mengurangi semua penyebab kematian, lama tinggal, pembersihan virus pernapasan, efek samping dan efek samping yang serius
kejadian di RCT pasien dengan COVID-19 ringan hingga sedang.

“Kami tidak menemukan data tentang
Efek ivermectin pada perbaikan klinis dan kebutuhan ventilasi mekanis. Tambahan studi acak terkontrol yang sedang berlangsung harus diselesaikan untuk memperbarui analisis kami.” Tulis Yuani.

“Ivermectin bukan pilihan yang layak untuk mengobati pasien COVID-19, dan hanya boleh digunakan dalam percobaan konteks uji klinis” tutupnya.

Sumber

Ivermectin for the treatment of COVID-19: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
Yuani M Roman, MD, MPH, Paula Alejandra Burela, BSc, Vinay Pasupuleti, MD, PhD, Alejandro Piscoya, MD, Jose E Vidal, MD, PhD, Adrian V Hernandez, MD, PhD
Clinical Infectious Diseases, ciab591, https://doi.org/10.1093/cid/ciab591
Published: 28 June 2021