Mengenal Kajian Risiko Menggunakan Metode FMEA di Industri Farmasi

Majalah Farmasetika – Penting untuk memahami bahwa kualitas produk harus dijaga sepanjang siklus hidup produk sehingga kualitas produk tetap konsisten. Untuk menjaga kualitas produk salah satunya dengan manajemen risiko mutu.

Ada dua prinsip utama dalam manajemen risiko mutu yaitu bahwa evaluasi risiko terhadap mutu hendaklah mengutamakan keamanan pasien serta tingkat usaha, kepatuhan, dan dokumentasi pengkajian risiko mutu hendaklah setara dengan tingkat risiko yang ditimbulkan. Dalam hal ini kajian risiko yang merupakan bagian dari manajemen risiko mutu yang menjadi salah satu peraturan wajib bagi segala bidang baik seperti ekonomi, kesehatan, salah satunya adalah industri farmasi.

Kajian risiko adalah proses sistematis untuk melakukan penilaian, pengendalian dan peninjauan risiko terhadap kualitas produk farmasi yang pada akhirnya berorientasi pada keamanan pengguna obat^1,2,3. Kajian risiko berguna untuk mendukung pengambilan keputusan yang berhubungan dengan pemenuhan persyaratan CPOB (Cara Pembuatan Obat Yang Baik), meminimalisir atau menghindari akibat dari sebuah kegagalan.

Kajian risiko yang berkualitas harus diintegrasikan ke setiap bidang yang ada dan didokumentasikan dengan tepat ⁴. Sehingga dengan adanya penerapan kajian risiko yang efektif, hal tersebut dapat menjadi suatu langkah yang proaktif untuk memitigasi kemungkinan terjadinya sebuah risiko^5,6,7. Selain itu kajian risiko juga dilakukan secara menyeluruh dan berkelanjutan untuk meminimalkan risiko terhadap kualitas produk sepanjang siklus hidupnya untuk mengoptimalkan manfaatnya dan menyeimbangkan risiko^8,9.

Secara umum, proses kajian risiko melalui beberapa tahap, tahapan tersebut yaitu ¹⁰:

1. Identifikasi risiko adalah penemuan, identifikasi, dan interpretasi risiko yang dapat memengaruhi proyek atau hasilnya. Ada banyak teknik yang dapat digunakan untuk menemukan risiko dengan menyiapkan register risiko.
2. Analisis risiko, setelah mengidentifikasi risiko, menentukan kemungkinan dan konsekuensi dari setiap risiko. Kita dapat memahami sifat risiko dan potensinya untuk mempengaruhi tujuan proyek.
3. Evaluasi atau peringkat risiko, yaitu mengevaluasi atau mengurutkan risiko dengan menentukan besar kecilnya risiko Risiko adalah kombinasi dari probabilitas dan konsekuensi. Kita dapat memutuskan apakah kita dapat menerima, mengelola atau menolak risiko.
4. Menangani risiko, juga dikenal sebagai rencana respons risiko. Kita dapat menilai tingkat risiko tertinggi dan mengembangkan rencana untuk menyelesaikan atau memodifikasi risiko ini untuk mencapai tingkat risiko yang dapat diterima. Bagaimana kita meminimalkan kemungkinan risiko negatif dan meningkatkan peluang yang ada, serta merumuskan strategi mitigasi risiko, rencana pencegahan dan rencana darurat.
5. Pemantauan risiko adalah proses di mana kita memperoleh daftar risiko proyek dan menggunakannya untuk memantau, melacak, dan meninjau risiko yang ada.

Pada pelaksanaan kajian risiko, terdapat suatu metode yang membantu dalam pengambilan keputusan terkait risiko yang menjadi prioritas yaitu metode Failure Method Effective Analysis (FMEA). Metode FMEA adalah satu dari beberapa metode penilaian risiko yang paling sering digunakan oleh industri farmasi¹¹.

FMEA adalah metode manajemen risiko proaktif untuk identifikasi semua potensi kegagalan yang mungkin terjadi dalam rancangan, proses produksi, maupun produk Metode ini berguna untuk mengidentifikasi segala potensi kegagalan yang mungkin terjadi pada rangkaian proses produksi hingga produk jadi dihasilkan, dan menganalisis akibat dari setiap kegagalan. FMEA memberikan informasi kualitatif dan kuantitatif tentang risiko. FMEA merupakan suatu tata cara yang sistematis untuk menelaah dan mencegah sebanyak mungkin kecenderungan kegagalan (failure mode)¹².

FMEA adalah bentuk metode evaluasi tingkat kecakapan dari sebuah prosedur untuk menetapkan akibat dari kegagalan prosedur tersebut. Setiap kejadian yang mungkin dapat mengakibatkan bentuk (teknik) mengalami kegagalan dapat diartikan sebagai model kegagalan¹³. Dalam studi FMEA tradisional, prioritas kegagalan potensial ditentukan melalui nomor prioritas risiko (RPN), yang didefinisikan sebagai tingkat keparahan, kejadian, dan deteksi kegagalan. Tiga faktor risiko (RF) dievaluasi dengan menggunakan peringkat dari 1 hingga 10. Untuk setiap parameter, dimana skor yang lebih tinggi dikaitkan dengan potensi risiko yang lebih tinggi.

Pada saat mengidentifikasi risiko, dilakukan skrining atau pencarian hal-hal apa saja yang akan dikaji risiko nya dapat berupa proses, produk, sistem ataupun sarana penunjang. Kemudian dilanjutkan dengan analisis risiko, dalam hal ini ditentukan tingkat keparahan (severity), kejadian (occurrence), dan deteksi (detection) dari risiko tersebut.

Tabel 1. Level Keparahan (S)

Sedangkan untuk level kejadian suatu risiko ditentukan berdasarkan tabel dibawah ini.

Tabel 2. Level Kejadian (O)

Sedangkan untuk level deteksi suatu risiko ditentukan berdasarkan tabel dibawah ini.

Tabel 3. Level Deteksi (D)

Selanjutnya pada tahap evaluasi, risiko yang sudah ditentukan nilai keparahan, kejadian dan deteksinya maka dapat diputuskan risiko yang menjadi prioritas untuk diselesaikan. Apabila nilai penggabungan antara keparahan, kejadian dan level deteksinya tinggi, maka risiko tersebut sangat berpengaruh terhadap keselamatan pengguna/pasien, sehingga penanganannya harus lebih cepat dan termasuk dalam daftar prioritas.

Berikut     ini     adalah     kategori     evaluasi     risiko     berdasarkan nilai RPN.

Tabel 4. Kategori Evaluasi Risiko

Dalam hal ini setelah risiko dikategorikan, perlu dibuat rekomendasi tindakan dan implementasinya untuk mengurangi risiko tersebut. Sehingga diharapkan risiko yang pada awalnya memiliki nilai tinggi untuk keparahan dan keberulangan kejadian serta nilai rendah untuk level deteksinya maka nilainya bisa menjadi lebih rendah dan diminimalisir efek merugikan dari risiko tersebut.

Langkah-langkah dalam melakukan kajian risiko menggunakan metode FMEA adalah sebagai berikut :

1. Tentukan hal/proses yang akan diidentifikasi berisiko
2. Tentukan potensi kegagalan/bahaya/kesalahan yang mungkin timbul karena risiko yang tidak terkendali
3. Tentukan penyebab kegagalan
4. Tentukan dampak/efek dari kegagalan/bahaya dari risiko
5. Tentukan seberapa         besar   keparahan       yang    ditimbulkan      berdasarkan Level Keparahan/Severity
6. Tentukan seberapa sering/probabilitas kejadian terjadinya risiko berdasarkan tabel Level Kejadian/Occurence
7. Tentukan seberapa baik risiko dapat terdeteksi penyebabnya menggunakan kontrol yang saat ini telah digunakan berdasarkan tabel Level Deteksi/Detection
8. Tentukan kategori evaluasi berdasarkan tabel Kategori Evaluasi Risiko
9. Tentukan rekomendasi tindakan untuk mengurangi keberulangan dan keparahan

dari risiko

10. Tentukan bentuk implementasi dari rekomendasi tindakan
11. Tentukan target dan penanggungjawab
12. Tentukan kembali level keparahan, kejadian, dan deteksi dari risiko yang sudah memiliki rekomendasi tindakan untuk di monitoring apakah rekomendasi tindakan tersebut efektif atau tidak.

Kesimpulan

Kajian risiko berguna untuk mendukung pengambilan keputusan yang berhubungan dengan pemenuhan persyaratan CPOB (Cara Pembuatan Obat Yang Baik), meminimalisir atau menghindari akibat dari sebuah kegagalan. Diharapkan dengan adanya kajian risiko ini, industri farmasi mampu mendeteksi lebih awal terkait risiko yang mungkin muncul dan mampu meminimalisir segala kerugian yang mungkin terjadi.

Daftar Pustaka

1. Ciurczak EW. Quality risk management. Contract Pharma. 2017;44(4):142–8.
2. Vijayakumar Reddy V, Vishal Gupta N, Raghunandan H V., Nitin Kashyap U. Quality risk management in pharmaceutical industry: A review. Int J PharmTech Res. 2014;6(3):908–14.
3. Mohammed-Ziegler I, Steff I, Halmai-Varényi M. WITHDRAWN: Importance of quality risk management in pharmaceutical quality systems: Recent trends and harmonization. Saudi Pharm J. 2014;(June).
4. Nauman DM, Bano R. Implementation of Quality Risk Management (QRM) In Pharmaceutical Manufacturing Industry. IOSR J Pharm Biol Sci. 2014;9(1):95– 101.
5. Jaberidoost M, Olfat L, Hosseini A, Kebriaeezadeh A, Abdollahi M, Alaeddini M, et al. Pharmaceutical supply chain risk assessment in Iran using analytic hierarchy process (AHP) and simple additive weighting (SAW) methods. J Pharm Policy Pract. 2015;8(1):1–10.
6. Mollah AH, Baseman HS, Long M, Rathore AS. A practical discussion of risk management for manufacturing of pharmaceutical products. PDA J Pharm Sci Technol. 2014;68(3):271–80.
7. Baliram DA, Kushwaha N, Tathod P. Analysis of Hazards and Control Measures in Chemical Workplace “ Pharmaceutical Industry .” 2021;9(9):84–91.
8. Pattanayek S. Quality Risk Assessment in Pharmaceutical Industry an Overview of Regulatory Guidelines. 2019;(January):452–9. Available from:

9. Chitmetha M, Prombanpong S, Somboonwiwat T. Quality Risk Management in Pharmaceutical Dispensing Center. Int J Chem Eng Appl. 2013;4(4):241–8.
10. Hanafi. 2014. Risiko, Proses Manajemen Risiko, dan Enterprise Risk Management. Management Research Review, 1-40.
11. Yesmin T,         Hasin   MAA,   Proma       Assessment    of         worker safety  in         a pharmaceutical industry using FMEA. Manag Sci Lett. 2013;4(1):55–64.
12. Li, Y.,R.Kang.,L.Ma.,L.Lei. 2011. Application and Improvement Study on FMEA in the Process of Military Equipment Maintenance. The Proceedings of 2011 9^th International Conference on Reliability, Maintainability and Safety. ISBN:978-1-61284-666-8.
13. Pangestuti, D.C., H. Nastiti, and Husniaty A.R. 2022. Analisis Risiko Operasional Dengan Metode FMEA. Jurnal Akuntansi, Ekonomi dan Manajemen Bisnis. Vol 10 (2) : 177-186. E-ISSN: 2548-9836.