4 Hal yang Harus Diketahui oleh Seorang Apoteker Terkait Virus Hepatitis B Pada Bayi

Farmasetika.com – Hasil penelitian membuktikan bahwa rute penularan utama virus Hepatitis B (HBV) melalui transimisi ibu ke bayi (MTCT) selama persalinan.¹ Dikutop dari pharmacytimes.com seorang apoteker Jennifer Gershman, PharmD, CPh, lulusan Nova Southeastern University (NSU) College of Pharmacy, memaparkan 4 hal yang wajib diketahui bagi seorang apoteker terkait virus Hepatitis B pada Bayi.

Hepatitis B merupakan infeksi hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV),² penyakit ini dapat dicegah dengan memberikan vaksin hepatitis B.³

Virus hepatitis B dapat ditularkan melalui darah, air mani, atau cairan tubuh dari seseorang yang terinfeksi. HBV juga dapat di transfer melalui seorang ibu ke bayi nya pada saat lahir.

Faktanya, sekitar 90% bayi yang terinfeksi hepatitis B kronis dapat menyebabkan komplikasi kesehatan bahkan kematian² dan 25-50 % diantara mereka terinfeksi selama masa kanak-kanak^4.

Karena infeksi HBV selama masa kanak-kanak cenderung tidak menandakan adanya gejala-gejala hepatitis B sehingga pada saat dewasa terinfekis virus HBV kronis seperti sirosis dan HCC.³

Oleh karena itu, pencegahan penularan dari ibu ke bayi sangat penting untuk menghentikan transmisi vertikal dan mengurangi virus hepatitis B (HBV) kronis.¹

Infeksi dengan HBV dan komplikasi lainnya dapat dicegah dengan serangkaian vaksinasi hepatitis B yang dimulai sejak lahir.

Vaksinasi hepatitis B merupakan cara yang paling efektif untuk mencegah infeksi HBV.⁵ Vaksin hepatitis B memberikan respons antibodi yang dapat mencegah infeksi virus HBV dan komplikasinya lebih dari 90% orang sehat yang menerima rangkaian lengkap.⁶ Imunitas dari vaksin hepatitis B bisa berlangsung tiga dekade atau lebih.⁷

4 hal yang harus diketahui tentang vaksinasi hepatitis B untuk bayi.

1. Obat harus diberikan dalam waktu 24 jam setelah kelahiran

CDC dan America Academy of Pediatrics merekomendasikan bahwa dosis vaksin hepatitis B pertama (0,5 ml) diberikan kepada semua bayi yang baru lahir dengan berat 2 kg (4,4 pounds) atau lebihdalam waktu 24 jam setelah kelahiran dirumah sakit.⁸ Sedangakn bayi prematur yang lahir dari seorang ibu penderita hepatitis B dengan berat kurang dari 2 kg, diberikan dosis vaksin pertama 1 bulan setelah kelahiran.⁸

 2. Bayi baru lahir dari sseorang ibu positif Hepatitis B harus diberikan 2 vaksin

Bayi baru lahir dari sseorang ibu positif Hepatitis B harus diberikan 2 vaksin yaitu vaksin imunoglobin hepatitis B (HBIG, 0,5 ml) dan vaksin hepatitis B (0,5 ml) ditempat suntikan terpisah dalam waktu 24 jam setelah kelahiran.²

Dokter anak harus diberikan informasi mengenai pentingnya vaksinansi dan tes pasca kelahiran bayi.⁸

3. Vaksin Hepatitis B mempunyai 3 seri

Dosis kedua harus diberikan pada usia 1 atau 2 bulan.⁹ Vaksin hepatitis B monovalen harus diberikan sebelum usia 6 minggu. Dosis ke tiga harus diberikan paling sedikit 8 minggu setelah dosis kedua dan paling sedikit 16 minggu setelah dosis pertama.

Dosis akhir ( dosis 3 atau 4) harus diberikan tidak lebih awal dari usia 24 minggu. Bayi yang tidak menerima 3 vaksin hepatitis B pada umur 0, 1-2 bulan, maka pemberian total 4 vaksin hepatitis B diperbolehkan bila kombinasi vaksin yang mengandung HepB setelah kelahiran.⁹

4. Vaksin Hepatitis B aman dan efektif

Vaksin Hepatitis B aman dan efektif untuk mencegah penyakit ini. Pasien mungkin mengalami rasa sakit ditempat suntikan atau demam. Sebagian besar, bayi tidak mengalami efek samping. Setelah menerima 3 seri dosis, vaksin ini lebih dari 90% efektif untuk mencegah infeksi HBV.⁴

Sejak vaksin HBV tersedeia pada tahun 1982, lebih dari 100 juta orang telah menerima imunisasi di Amerika Serikat tanpa efek samping yang serius.¹⁰

Daftar Pustaka

1. Wang F, Zhang G, Zheng H, et al. Post-vaccination serelogic testing of infans born to hepatitis B surface antigen positive mothers in 4 provinces of China. Vaccine. 2017:1-7.doi:10.1016/j.vaccine.2017.06.019.
2. Viral hepatitis.  CDC website.  https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/index.htm.  Accessed September 13, 2017.
3. Abara WE, Collier MG, Teshale EH. Impact of universal infant heptitis B vaccination in the US-affiliated Pasific Island, 1985-2015. Vaccine. 2017:2015-2018.doi: 10.1016/j.vaccine.2017.01.020.
4. Shepard CW, Simard EP, Finelli L, Fiore AE, Bell BP. Hepatitis B Virus Infection : Epidemiology and Vaccination. 2006;28:112-125.doi:10.1093/epirev/mxj009.
5. Lok ASF. Prevention of Hepatitis B Virus-Related Hepatosellular Carcinoma. 2004;98 (Table 2):303-309.doi:10.1053/j.gast.2004.09.045.
6. Venters C, Graham W, Cassidy W. Recombivax-HB : perpective past, present and future. :119-129.
7. Bruce MG, Bruden D, Hurlburt D, et al. Antibody Levels and Protection After Hepatitis B Vaccine : Result of a 30-Year Follow-up Study and Response to a Booster Dose.2016:1-7.doi:10.1093/infdis/jiv748.
8. Guidance for developing admission orders in labor & delivery and newborn units to prevent hepatitis B virus transmission.  Immunization Action Coalition website.  http://www.immunize.org/catg.d/p2130.pdf.  Accessed September 13, 2017.
9. Recommended immunization schedule for children and adolescents aged 18 years or younger, United States, 2017.  CDC website https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/child-adolescent.html. Accessed September 16, 2017

10. Hepatitis B FAQs for the public.  CDC website. https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/bfaq.htm.  Accessed September 16, 2017