Apoteker di AS Berperan Penting dalam Vaksinasi Flu

Majalah Farmasetika – apoteker di Amerika Serikat (AS) memiliki tanggung jawab utama termasuk memberikan rekomendasi, memberikan vaksinasi, menyebarkan saran berbasis bukti, mengurangi penyebaran influenza di masyarakat.

Virus influenza menyebabkan infeksi pernapasan yang dapat mengakibatkan komplikasi serius, terutama pada orang dewasa yang lebih tua, anak kecil, dan individu dengan kondisi medis tertentu, tetapi apoteker dapat menjadi pendukung yang hebat untuk vaksinasi flu. Mendapatkan suntikan flu, meskipun tidak 100% efektif, adalah cara terbaik untuk mencegah flu dan komplikasinya. CDC merekomendasikan vaksinasi flu tahunan untuk semua orang yang berusia 6 bulan atau lebih.

Dibutuhkan sekitar 2 minggu untuk membangun kekebalan setelah suntikan flu. Idealnya, individu di AS harus divaksinasi pada bulan September atau Oktober, dengan tenggat waktu yang lunak pada akhir Oktober. Meski begitu, manfaat vaksinasi tetap signifikan jika suntikan diberikan bahkan di akhir musim. Selain itu, karena virus flu berevolusi dengan cepat, vaksin flu baru dirilis setiap tahun.

FDA mengadakan pertemuan Komite Penasihat Vaksin dan Produk Biologis Terkait di Silver Spring, Maryland, pada 3 Maret 2022, untuk memilih virus influenza untuk komposisi vaksin untuk musim influenza AS 2022-2023, demikian menurut situs web badan tersebut. Selama pertemuan ini, menurut situs web FDA, komite penasihat meninjau dan mengevaluasi data pengawasan yang berkaitan dengan epidemiologi dan karakteristik antigenik dari isolat influenza baru-baru ini, respons serologis terhadap vaksin 2021-2022, dan ketersediaan strain dan reagen kandidat. ¹ Strain virus influenza dipilih berdasarkan metode produksi— vaksin berbasis telur atau vaksin berbasis sel/rekombinan—menurut situs web tersebut.

Komite merekomendasikan bahwa formulasi kuadrivalen vaksin influenza berbasis telur untuk musim influenza AS 2022-2023 mengandung: virus mirip A/Darwin/9/2021 (H3N2); virus mirip A/Victoria/2570/2019 (H1N1) pdm09; virus mirip B/Austria/1359417/2021 (garis keturunan B/ Victoria); dan virus mirip B/Phuket/3073/2013 (garis keturunan B/ Yamagata). ¹

Komite merekomendasikan bahwa formulasi kuadrivalen vaksin influenza berbasis sel atau rekombinan untuk musim influenza AS 2022-2023 mengandung: virus mirip A/ Darwin/6/2021 (H3N2); virus mirip A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09; virus mirip B/Austria/1359417/2021 (garis keturunan B/Victoria); dan virus mirip B/Phuket/3073/2013 (garis keturunan B/Yamagata). ¹

Untuk vaksin influenza trivalen untuk musim influenza AS 2022-2023, tergantung pada metode pembuatannya, komite merekomendasikan agar virus A(H1N1)pdm09, A(H3N2), dan B/Austria/1359417/2021-like (B/Victoria lineage) yang direkomendasikan di atas untuk vaksin kuadrivalen digunakan. ¹

Ada banyak alasan untuk mendapatkan suntikan flu setiap tahun. Vaksinasi adalah cara terbaik untuk melindungi individu dan masyarakat, termasuk mereka yang vaksinasinya dikontraindikasikan, terhadap flu dan komplikasinya yang berpotensi serius.

Mencegah Penyakit

Vaksin flu dapat mencegah pasien sakit. Vaksin ini mencegah jutaan penyakit dan kunjungan dokter terkait flu serta rawat inap setiap tahun. Selama musim flu 2019-2020, vaksinasi mencegah sekitar 7,5 juta penyakit, 3,7 juta kunjungan medis, 105.000 rawat inap, dan 6300 kematian. ² Selama musim ketika virus vaksin flu mirip dengan virus flu yang beredar, vaksin flu telah terbukti mengurangi risiko kunjungan dokter sebesar 40% hingga 60%. ^{3 Tahun}

Mengurangi Keparahan

Hasil studi tahun 2021 menunjukkan bahwa, di antara orang dewasa, vaksinasi flu dikaitkan dengan risiko masuk ke unit perawatan intensif (ICU) 26% lebih rendah dan risiko kematian akibat flu 31% lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang tidak divaksinasi. ⁴ Hasil studi tahun 2018 menunjukkan bahwa, di antara orang dewasa yang dirawat di rumah sakit karena flu, pasien yang divaksinasi 59% lebih kecil kemungkinannya untuk dirawat di ICU daripada mereka yang belum divaksinasi. Di antara orang dewasa di ICU dengan flu, pasien yang divaksinasi rata-rata menghabiskan 4 hari lebih sedikit di rumah sakit daripada mereka yang tidak divaksinasi. ^{5 Tahun 5}

Kondisi Kronis

Vaksinasi flu telah dikaitkan dengan tingkat yang lebih rendah dari beberapa peristiwa jantung di antara individu dengan penyakit jantung, terutama mereka yang mengalami peristiwa seperti itu dalam setahun terakhir. ⁶ Vaksinasi flu dapat mengurangi risiko memburuknya penyakit paru-paru kronis terkait flu, seperti penyakit paru obstruktif kronik, yang membutuhkan rawat inap. ^{7 Tahun}

Di antara individu dengan diabetes, vaksinasi flu telah dikaitkan dengan pengurangan rawat inap dari memburuknya penyakit mereka. ^{8 Tahun}

Kehamilan

Suntikan flu selama kehamilan membantu melindungi ibu dan bayi dari flu. Vaksinasi telah terbukti mengurangi separuh risiko infeksi pernapasan akut terkait flu pada wanita hamil. ^{9 Tahun 9}

Hasil studi tahun 2018 menunjukkan bahwa mendapatkan suntikan flu mengurangi risiko wanita hamil dirawat di rumah sakit dengan flu rata-rata 40%. ⁵ Wanita hamil yang mendapatkan vaksin flu membantu melindungi bayi mereka dari flu selama beberapa bulan setelah lahir, ketika mereka terlalu muda untuk divaksinasi.

Anak

Sebuah studi CDC 2017 adalah yang pertama dari jenisnya yang menunjukkan bahwa vaksinasi flu dapat secara signifikan mengurangi risiko anak meninggal karena flu. ^{10 tahun}

Kekebalan Kawanan

Vaksinasi juga dapat melindungi populasi umum, termasuk mereka yang lebih rentan terhadap penyakit flu serius: bayi dan anak kecil, individu yang lebih tua, dan mereka yang memiliki kondisi kesehatan kronis tertentu.

Terlepas dari banyak manfaat vaksinasi flu, hanya sekitar setengah dari orang Amerika yang mendapatkan suntikan flu tahunan, dan flu terus menyebabkan jutaan penyakit, ratusan ribu rawat inap, dan puluhan ribu kematian. ¹¹ Lebih banyak orang dapat dilindungi dari flu dengan mendapatkan vaksinasi.

Peran Apoteker

Apoteker memainkan peran penting dalam melindungi pasien dari influenza musiman dan komplikasi terkait dengan mengadvokasi dan mengadministrasikan vaksin influenza dan mematuhi rekomendasi antivirus influenza CDC. Meskipun praktik klinis memiliki jam kerja yang terbatas dan biasanya memerlukan janji temu, apotek sering kali memiliki jam kerja yang lebih lama dan banyak yang tidak memerlukan janji temu, menawarkan jalan lain bagi pasien untuk mendapatkan suntikan flu tahunan mereka. Ketika pasien menyatakan keraguan tentang mendapatkan suntikan flu, apoteker harus mengambil kesempatan untuk mengidentifikasi kekhawatiran mereka dan mengatasi kesalahpahaman atau pertanyaan yang mereka miliki tentang vaksinasi influenza atau influenza.

Disadur dari pharmacytimes, penulis Kathleen Kenny, PharmD, RPh, memiliki pengalaman lebih dari 25 tahun sebagai apoteker komunitas. Dia adalah penulis medis klinis lepas yang berbasis di Homosassa, Florida.

References

1. Influenza vaccine for the 2022-2023 season. FDA. July 6, 2022. Accessed August 12, 2022. https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/lot-release/influenza-vaccine-2022-2023-season
2. Estimated influenza illnesses, medical visits, and hospitalizations averted by vaccination in the United States — 2019-2020 influenza season. CDC. Updated October 6, 2020. Accessed August 12, 2022. https://www.cdc.gov/flu/about/burden-averted/2019-2020.htm
3. CDC seasonal flu vaccine effectiveness study. CDC. Updated August 3, 2022. Accessed August 12, 2022. https://www.cdc.gov/flu/vaccines-work/effectiveness-studies.htm
4. Ferdinands JM, Thompson MG, Blanton L, Spencer S, Grant L, Fry AM. Does influenza vaccination attenuate the severity of breakthrough infections? A narrative review and recommendations for further research. Vaccine. 2021;39(28):3678-3695. doi:10.1016/j. vaccine.2021.05.011
5. Thompson MG, Kwong JC, Regan AK, et al; PREVENT Workgroup. Influenza vaccine effectiveness in preventing influenza-associated hospitalizations during pregnancy: a multi-country retrospective test negative design study, 2010-2016. Clin Infect Dis. 2019;68(9):1444-1453. doi:10.1093/cid/ciy737
6. Udell JA, Zawi R, Bhatt DL, et al. Association between influenza vaccination and cardiovascular outcomes in high-risk patients: a meta-analysis. JAMA. 2013;310(16):1711-1720. doi:10.1001/ jama.2013.279206
7. Bekkat-Berkani R, Wilkinson T, Buchy P, et al. Seasonal influenza vaccination in patients with COPD: a systemic literature review. BMC Pulm Med. 2017;17(1):79. doi:10.1186/s12890-017-0420-8
8. Vamos EP, Pape UJ, Curcin V, et al. Effectiveness of the influenza vaccine in preventing admission to hospital and death in people with type 2 diabetes. CMAJ. 2016;188(14):E342-E351. doi:10.1503/cmaj.151059
9. Flu and pregnancy. CDC. Updated August 25, 2022. Accessed September 5, 2022. https://www.cdc.gov/flu/highrisk/pregnant.htm#anchor_1565116373
10. CDC study finds flu vaccine saves children’s lives. News release. CDC. Updated April 4, 2017. Accessed August 12, 2022. https://www.cdc.gov/media/releases/2017/p0403-flu-vaccine.html
11. Key facts about seasonal flu vaccine. CDC. Updated August 25, 2022. https://www.cdc.gov/flu/prevent/keyfacts.htm