Info Farmasi Terkini Berbasis Ilmiah dan Praktis Majalah Farmasi Online Pertama di Indonesia
Artikel Terkait
farmasetika.com – Seorang wanita di Nevada, Amerika Serikat pada September 2016 diketahui telah terinfeksi dengan bakteri yang resisten terhadap obat, yakni bakteri Klebsiella pneumonaiae, yang resisten terhadap semua antibiotik yang tersedia di Amerika Serikat, seperti dilaporkan Center of Disease and Prevention (CDC) baru-baru ini.
Wanita itu berusia 70-an ketika ia tiba di sebuah rumah sakit pada bulan Agustus 2016 dengan tanda-tanda sepsis. Dia telah berada di India pada tahun sebelumnya dan telah dirawat karena infeksi tulang pada kaki yang patah, menurut CDC.
Setelah tes dilakukan, para dokter menemukan bakteri yang termasuk ke dalam kelas “superbug” yang resisten terhadap obat yang disebut carbapenem-resistant Enterobacteriaceae (CRE) – resisten terhadap segala bentuk antibiotik yang disetujui FDA. Pasien meninggal pada September setelah mengalami syok septik, menurut CDC.
Infeksi sangat jarang pada wanita ini telah mengambil banyak perhatian terutama pada masalah peningkatan infeksi yang resistan terhadap obat lainnya dan kurangnya antibiotik yang tersedia untuk mengobati mereka.
1. Sedikit Antibiotik Baru yang sedang Dikembangkan
Tidak terlalu penting seberapa efektif antibiotik dalam membunuh bakteri, obat baru akan dibutuhkan untuk menanggulangi bakteri bermutasi dan tumbuh lebih tahan terhadap obat yang ada.
“Resistensi antibiotik terjadi sebagai bagian dari proses evolusi alami. Hal ini dapat secara signifikan memperlambat tapi tidak berhenti,” catatan CDC di situsnya.
“Antibiotik baru akan selalu dibutuhkan untuk menjaga dengan bakteri resisten serta tes diagnostik baru untuk melacak perkembangan resistensi.”
Namun, jumlah aplikasi obat antibiotik baru yang dikembangkan oleh perusahaan farmasi telah menurun terus selama tiga dekade terakhir, menurut CDC.
Dari tahun 1980 hingga 1984, ada hampir 20 aplikasi obat disetujui FDA untuk antibiotik baru, tapi dari tahun 2005 hingga 2009 ada kurang dari lima aplikasi disetujui, menurut CDC.
Pada tahun 2013 CDC mengatakan pengembangan antibiotik dan tes diagnostik adalah salah satu dari empat tindakan untuk menghentikan peningkatan infeksi resisten antibiotik.
2. Infeksi karena CRE penting untuk diobati
Pada tahun 2013 CDC menyatakan infeksi CRE sebagai ancaman mendesak, yang berarti bakteri merupakan “ancaman kesehatan masyarakat yang memerlukan tindakan segera dan agresif.”
Bakteri ini menyebabkan 9.000 infeksi yang resistan terhadap obat per tahun dan 600 kematian terkait, menurut CDC.
Sementara sebagian besar bakteri CRE masih rentan terhadap satu atau lebih antibiotik, dalam infeksi wanita berusia 70-an dilaporkan oleh CDC bakteri yang resisten terhadap semua antibiotik yang disetujui FDA, kasus yang sangat jarang terjadi.
Umumnya terjadi pada strain bakteri E. coli dan Klebsiella bakteri dibanding strain CRE.
3. Dokter bisa mencoba untuk mengobati infeksi yang resisten obat
Ketika seorang pasien memiliki infeksi bakteri resistan terhadap obat, dokter kadang-kadang harus menggunakan antibiotik yang lebih keras atau dosis tinggi untuk melawan infeksi.
Jika pasien memiliki infeksi yang resistan terhadap obat, dokter dengan bantuan tes laboratorium untuk menguji dosis yang berbeda dari berbagai antibiotik dalam upaya untuk mengalahkan dan membunuh bakteri, kata Dr William Schaffner, pakar-penyakit menular di Vanderbilt University Medical Center.
Namun, antibiotik dapat memberatkan pasien, terutama jika mereka lebih tua dan memiliki kondisi medis yang mendasarinya.
“Ini merupakan jenis perhitungan yang Anda lakukan dengan setiap pasien,” kata Schaffner dikutip dari ABC News. “Pasien dengan penyakit yang mendasari menyajikan tantangan dengan jenis tertentu.” lanjutnya.
CDC melaporkan bahwa versi intravena dari fosfomisin antibiotik tersedia di negara-negara lain tetapi tidak disetujui untuk digunakan di AS. Belum jelas apakah dokter dan pasien berusaha untuk mendapatkan bebas izin FDA untuk menggunakan obat dan mengobati pasien.
4. Konsumsi Antibiotik dan rawat inap lama di Rumah Sakit bisa berbahaya
Sementara baru-baru ini telah dilaporkan kasus yang menakutkan. Pasien telah masuk dan keluar dari rumah sakit di India selama dua tahun setelah patah tulang paha dan mengembangkan infeksi tulang. Rawat inap lama di rumah sakit, terutama di India, dan paparan antibiotik yang berbeda dapat meningkatkan kemungkinan akhirnya mengembangkan infeksi bakteri resistan terhadap obat.
Seperti perjalanan di seluruh dunia menjadi lebih umum, itu semakin penting bagi dokter untuk mencari tahu di mana pasien mereka mungkin telah memperoleh infeksi, kata Schaffner.
“India memiliki reputasi terkenal untuk ini [jenis bakteri,]” katanya. “Pertanyaan historis perjalanan sebelumnya menjadi jauh lebih penting … dan hanya memperkuat fakta bahwa dunia itu sangat sempitl.” tutupnya.
Sumber :
Gillian Mohney. What You Need to Know About the Deadly Superbug Infection Resistant to All FDA-Approved Antibiotics. http://abcnews.go.com/Health/deadly-superbug-infection-resistant-fda-approved-antibiotics/story
