Majalah Farmasetika – Beberapa varian sindrom pernafasan akut coronavirus 2 (SARS-CoV-2) telah muncul sejak pandemi penyakit coronavirus 2019 (COVID-19). Varian-varian ini dapat dilawan dengan mengevaluasi secara menyeluruh kemanjuran jangka panjang dari respon imun baik pada individu yang divaksinasi maupun yang pulih.
Kampanye Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) untuk Kesetaraan Vaksin merupakan tantangan global untuk memastikan alokasi vaksin yang sama di semua negara. Beberapa penelitian baru-baru ini melaporkan bahwa kekebalan pasca infeksi bekerja lama, tahan lama, dan protektif.
Individu yang telah pulih dari infeksi COVID-19 disarankan untuk menjalani vaksinasi lengkap serupa dengan individu naif yang tidak memiliki riwayat infeksi sebelumnya. Namun, apakah dua dosis vaksin diperlukan untuk individu yang pulih atau satu dosis akan cukup masih dipertanyakan.
Data waktu nyata telah menunjukkan bahwa dosis tunggal vaksin dapat secara memadai meningkatkan kekebalan pada individu yang pulih yang memiliki kekebalan protektif dibandingkan dengan dosis ganda. Namun, rejimen dosis vaksin yang ideal atau respons penarikan kembali belum dipelajari pada individu yang pulih.
Studi menunjukkan bahwa vaksinasi dapat menimbulkan respons yang lebih spesifik dan lebih tinggi yang berfokus pada domain pengikat reseptor lonjakan (S-RBD) daripada Nukleokapsid (NCP) dibandingkan dengan infeksi alami.
Sebuah studi baru yang diterbitkan di server pra-cetak medRxiv * menilai dinamika titer IgG selama 18 bulan pada pasien yang telah pulih dari infeksi COVID-19 selama Maret 2020. Studi ini juga menyelidiki dampak dari dua dosis BNT162b2 (Pfizer- BioNTech) vaksinasi pada titer antibodi pasien ini dibandingkan dengan pasien yang belum menerima dosis vaksin apa pun.
Tentang studi
Studi ini melibatkan pasien yang berbasis di wilayah Umbria Italia yang telah dites positif untuk SARS-CoV-2 oleh transkripsi balik reaksi rantai polimerase waktu nyata (RT-qPCR). Para pasien harus mengisi kuesioner untuk memberikan informasi mengenai riwayat klinis terkait COVID-19, gejala, dan pengobatan yang dilakukan. Juga, sampel darah dikumpulkan dari pasien yang direkrut dalam penelitian ini.
Cerita TerkaitEpidemiologi berbasis air limbah untuk memprediksi munculnya varian baru SARS-CoV-2Studi menunjukkan bagaimana SARS-CoV-2 Omicron menghindari respons imun kita dan tetap infektifKomplikasi neurologis dari vaksin SARS-CoV-2
Titer antibodi pasien dianalisis dari Mei 2020 hingga Januari 2021. Sampel darah pertama yang dikumpulkan pada Mei 2020 setelah infeksi pada Maret 2020 didefinisikan sebagai T0. Setelah itu, sampel dianalisis pada tiga bulan (T1), lima bulan (T2), tujuh bulan (T3), delapan bulan (T4), dan sepuluh bulan (T5) pasca infeksi.
Peserta penelitian dibagi menjadi dua kelompok, kelompok A terdiri dari pasien sembuh yang divaksinasi dengan dua dosis vaksin BNT162b2, dan kelompok B terdiri dari pasien sembuh yang tidak divaksinasi. Kehadiran antibodi anti-S-RBD dianalisis dari Februari 2021 hingga September 2021 pada kedua kelompok. Juga, deteksi antibodi anti-NCP dilakukan untuk kelompok B untuk menentukan kegigihan kekebalan yang diinduksi infeksi yang tidak dihasilkan oleh vaksinasi.
Temuan studi
Hasilnya menunjukkan bahwa vaksinasi dosis ganda pada individu yang pulih memiliki dampak besar pada titer antibodi. Titer antibodi ditemukan meningkat dengan cepat setelah vaksinasi, tetapi peningkatannya tidak berlangsung lama, yang menjelaskan pentingnya booster. Titer IgG dilaporkan meningkat 161 kali sedangkan titer IgM meningkat sebesar 0,773.
Namun, individu pulih yang tidak divaksinasi ditemukan positif untuk antibodi anti-S-RBD 18 bulan pasca infeksi. Tidak ada kasus reinfeksi yang dilaporkan pada individu-individu ini meskipun munculnya beberapa galur mutan yang membawa beberapa gelombang infeksi. Sebagian besar individu yang pulih juga dites positif untuk antibodi anti-NCP pada 18 bulan pasca infeksi.
Oleh karena itu, penelitian saat ini menunjukkan bahwa kekebalan yang diberikan oleh infeksi SARS-CoV-2 bertahan lebih lama dibandingkan dengan vaksinasi. Meskipun antibodi meningkat secara signifikan setelah vaksinasi, respons ini berumur pendek. Juga, pengujian antibodi anti-NCP dapat membantu menganalisis jenis kekebalan yang ada pada seseorang. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan rejimen dosis dan waktu vaksinasi untuk memastikan respon imun yang memadai pada individu.
Keterbatasan
Penelitian ini memiliki keterbatasan tertentu. Pertama, ukuran sampel penelitian ini kecil. Kedua, penilaian titer antibodi simultan untuk NCP dan S-RBD akan memberikan hasil yang lebih baik untuk analisis komparatif. Namun, uji S-RBD menerima persetujuan darurat pada akhir 2020.
Pemberitahuan Penting
medRxiv menerbitkan laporan ilmiah awal yang tidak ditinjau oleh rekan sejawat dan, oleh karena itu, tidak boleh dianggap sebagai konklusif, memandu praktik klinis/perilaku yang berhubungan dengan kesehatan, atau diperlakukan sebagai informasi yang mapan.
Referensi jurnal :
Wang, C., Floridi, A., Floridi, E., and Zaidi, A.K., 2022. Long-Term Persistence of IgG Antibodies in recovered COVID-19 individuals at 18 months and the impact of two-dose BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) mRNA vaccination on the antibody response. medRxiv. https://doi.org/10.1101/2022.01.18.22269349.