Artikel Terkait
Majalah Farmasetika – Psikiater harus meresepkan metformin lebih awal kepada pasien yang mengalami kenaikan berat badan yang cepat setelah mereka mulai menggunakan obat antipsikotik, menurut pedoman Irlandia berbasis bukti baru untuk pengelolaan komplikasi umum ini pada orang dewasa dengan psikosis yang menggunakan obat.
Dokumen tersebut dibahas dalam salah satu sesi Kongres Psikiatri Argentina XXXV dari Asosiasi Psikiater Argentina (APSA 2022), yang diadakan dari 27 hingga 30 April. Dokumen tersebut juga dipresentasikan oleh salah satu penulisnya di Kongres Eropa pada Obesitas (ECO) 2022, yang berlangsung di Maastricht, Belanda, dari 4 hingga 7 Mei.
Pedoman tersebut mendorong psikiater untuk tidak meremehkan efek metabolik yang merugikan dari perawatan mereka dan mendorong mereka untuk merenungkan dan melaksanakan strategi pencegahan dan manajemen ini, komentar María Delia Michat, PhD, profesor psikiatri klinis dan psikofarmakologi di Institut Pelatihan Pascasarjana APSA, Buenos Aires , Argentina.
“Meskipun selalu baik untuk bekerja sebagai tim, biasanya kami psikiater yang mengoordinasikan perawatan farmakologis pasien kami, dan kami harus tahu cara mengelola obat yang dapat mencegah penyakit kardiovaskular,” kata Michat kepada Medscape Medical News.
“Pedoman baru ini sangat membantu karena mengatur penggunaan metformin, yang merupakan obat termurah dan memiliki bukti paling banyak untuk penambahan berat badan yang disebabkan oleh antipsikotik,” tambahnya.
Menghindari Sindrom Metabolik
Pada pasien dengan skizofrenia, tingkat obesitas 40% lebih tinggi daripada populasi umum, dan 80% pasien mengalami kenaikan berat badan setelah perawatan pertama mereka, catat Michat. “Segera, kenaikan berat badan terlihat pada bulan pertama. Dan itu adalah masalah serius, karena pasien dengan skizofrenia, depresi berat, atau gangguan bipolar sudah memiliki peningkatan risiko kematian dini, terutama dari penyakit kardiovaskular, dan mereka memiliki peningkatan risiko kematian dini. risiko sindrom metabolik. Dan terkadang kami memberikan obat yang semakin meningkatkan risiko itu,” katanya.
Kelebihan berat badan adalah kriteria utama untuk mendefinisikan sindrom metabolik. Michat mencatat bahwa di antara obat antipsikotik yang paling meningkatkan berat badan adalah clozapine, olanzapine, chlorpromazine, quetiapine, dan risperidone, selain obat psikoaktif lainnya, seperti asam valproat, lithium, mirtazapine, dan antidepresan trisiklik.
Sumber
Early Metformin Minimizes Antipsychotic-Induced Weight Gain http://ms.spr.ly/6017bkwqR
