Majalah Farmasetika – Sirkuit otak yang bertanggung jawab atas motivasi dan kesenangan diaktifkan ketika seseorang mengalami rasa sakit. Temuan ini mengungkapkan hubungan mengapa beberapa orang mungkin makan berlebihan ketika mereka mengalami rasa sakit kronis.
Para peneliti di Del Monte Institute for Neuroscience mungkin telah menemukan penjelasan dalam sebuah studi baru yang menunjukkan bahwa sirkuit di otak yang bertanggung jawab untuk motivasi dan kesenangan terpengaruh ketika seseorang mengalami rasa sakit.
“Temuan ini dapat mengungkapkan mekanisme fisiologis baru yang menghubungkan nyeri kronis dengan perubahan perilaku makan seseorang,” kata Paul Geha, MD, penulis utama studi yang dipublikasikan di PLOS ONE . “Dan perubahan ini dapat mengarah pada perkembangan obesitas.”
Menemukan kesenangan dalam makanan berasal dari bagaimana otak kita merespons apa yang kita makan.
Dalam penelitian ini peneliti melihat respon otak terhadap gula dan lemak. Menggunakan makanan penutup gelatin dan peneliti puding mengubah gula, lemak, dan tekstur makanan.
Mereka menemukan bahwa tidak ada pasien yang mengalami perubahan perilaku makan dengan gula, tetapi mereka mengalaminya dengan lemak.
Mereka yang menderita nyeri punggung bawah akut yang kemudian sembuh kemungkinan besar akan kehilangan kesenangan dalam makan puding dan menunjukkan sinyal kenyang yang terganggu – komunikasi dari sistem pencernaan ke otak.
Sementara mereka yang menderita nyeri punggung bawah akut yang nyerinya bertahan selama satu tahun tidak mengalaminya. awalnya memiliki perubahan yang sama dalam perilaku makan mereka.
Tetapi pasien nyeri punggung bawah kronis memang melaporkan bahwa akhirnya makanan tinggi lemak dan karbohidrat, seperti es krim dan kue, menjadi masalah bagi mereka dari waktu ke waktu dan pemindaian otak menunjukkan sinyal rasa kenyang yang terganggu.
“Penting untuk dicatat, perubahan dalam menyukai makanan ini tidak mengubah asupan kalori mereka,” kata Geha, yang pertama kali menulis penelitian sebelumnya yang diterbitkan di PAIN yang sedang dikembangkan oleh penelitian baru-baru ini.
“Temuan ini menunjukkan obesitas pada pasien dengan nyeri kronis mungkin tidak disebabkan oleh kurangnya gerakan, tetapi mungkin karena mereka mengubah cara mereka makan.”
Pemindaian otak peserta penelitian mengungkapkan bahwa nukleus accumbens – area kecil otak yang sebagian besar dikenal karena perannya dalam pengambilan keputusan – dapat memberikan petunjuk tentang siapa yang berisiko mengalami perubahan jangka panjang dalam perilaku makan.
Para peneliti menemukan bahwa struktur area otak ini normal pada pasien yang awalnya mengalami perubahan perilaku makan tetapi nyerinya tidak menjadi kronis.
Namun, pasien yang perilaku makannya normal, tetapi nyerinya menjadi kronis, memiliki nukleus accumbens yang lebih kecil. Menariknya, nucleus accumbens memprediksi peringkat kesenangan hanya pada pasien nyeri punggung kronis dan pada pasien yang menjadi kronis setelah serangan nyeri punggung akut yang menunjukkan bahwa wilayah ini menjadi penting dalam motivasi perilaku pasien nyeri kronis.
Penelitian sebelumnya oleh Geha, menemukan nukleus accumbens yang lebih kecil dapat menunjukkan jika seseorang berisiko lebih besar terkena nyeri kronis.
Referensi Jurnal :
Lin, Y., De Araujo, I., Stanley, G., Small, D., dan Geha, P. 2022. Chronic pain precedes disrupted eating behavior in low-back pain patients. PLOS ONE. Vol.17(2), p.e0263527. doi:10.1371/journal.pone.0263527.